第400章 抽絲剝繭

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    「大家都先忙去吧，我進去再觀察一下患者。」沉默了一會兒後劉半夏說道。

    「要是樓下有需要急救的患者就喊我一聲，還有那名肺腫瘤切除的患者，手術結果出來後也告訴我一下。」

    「行，劉總，你就開動你的大腦吧，我是真的一點都想不明白了。」王歡苦笑著說道。

    「放心吧，我會留在這裡跟蘇醫生一直盯著。」劉半夏說道。

    這種感覺只要當醫生當久了也都會有，如果說診斷出了患者的病症，已經到了沒法醫治的地步，那種心情可能還不會這麼複雜。

    現在是知道患者要不行了，可是自己卻連病因都找不到，那種無力感真的會壓得你喘不過氣來。

    做好了準備工作，走進了icu病房，這並不是劉半夏第一次進到這個特殊的病室，可是他真的也有些牴觸。

    因為在這裡住著的都不是普通患者啊，病情最輕的就是做了大手術，需要在這裡觀察一下的。就連那天晚上他搶救過的那名車禍患者，現在都已經轉到了普通病房呢。

    「劉總，其實你真的應該對我們這裡多關心一下。咱們急救中心的icu跟別的科室icu還很不同，什麼樣的患者都有。」蘇洪波說道。

    「蘇醫生，也不瞞你。我最害怕的兩個地方，一個是這裡，另一個就是兒科。」劉半夏苦笑著說道。

    「別看兒科就在樓下，我也很少過去。可不是因為我跟陳主任之間的矛盾，那都是過去的事了，看著孩子哭我有些受不住。」

    「誰不是一樣呢，能不能跟主任建議一下，給我們這邊再多分一名主治醫生？」蘇紅波問道。

    「現在患者多了，我們的工作強度也大了。我們上傳的排班表你也清楚，現在是真的累得不行了。」

    劉半夏點了點頭，「這個我可以跟你保證，將來咱們急救中心這一塊肯定還是要擴充編制的。」

    「現在急救中心發展得有些快，就診患者有些多，超出了院裡原本的預計。現在院裡也是有人員缺口呢，不過會優先補充到咱們這邊來。」

    「等過完春節的吧，我會安排實習生們到這裡來輪崗。icu病房是我給他們留下的最後一項任務，能夠在這裡經受住考驗的，將來都不會是很差的醫生。」

    「總算是有了盼頭，你在這邊觀察吧，我還得看看別的患者去。」蘇紅波說道。

    劉半夏也收起了心思，開始考慮眼前的這位患者。

    心力衰竭並不是一個獨立的疾病，而是所有心臟疾病發展的最終階段的一個表現。也就是說任何一種心臟疾病都可能會引起心力衰竭。

    目前使用的這些治療手段，只能說是暫時維持。甚至於說連維持都說不上，只能是延緩病症的進展。因為患者已經出現了肝衰，接下來就是其餘器官。

    而能夠引起心力衰竭的誘發因素真的是太多了，感染、嚴重心律失常、心臟負荷大、藥物作用、情緒和其他疾病方面。

    患者服用的是市面上銷售的那些普通感冒藥，而且在計量上也沒有私自加大，藥物方面的原因可以排除了。

    接診的過程中患者的情緒很穩定，雖然也有一些工作壓力，但是也並不至於導致現在的結果。

    做過心臟超聲，心臟的生理機能是正常的。也做了心電圖，心律是正常的，那麼現在剩下的原因也就是在感染和其他疾病上。

    雖然排除了很多，剩下的這兩個也不是那麼好找。

    其他潛在疾病就不用說了，能夠引起的也有很多種。比如說肺栓塞、嚴重貧血這類的疾病，不過患者目前的檢查結果也都不支持。

    他的直覺告訴他，這位患者的情況可能跟感染有關。

    因為他以前也曾接觸過高熱患者，是身體某個部分發生了感染，有了炎症，所以才會導致高熱。

    劉半夏戴好手套，開始給患者查體。

    要是感染的話，可能會跟患者的外傷有關。也許是很小的一個傷口，也可能會造成感染，導致敗血症。

    因為敗血症也可以導致患者高熱、急**官功能障礙，現在他沒有任何的指向，就只能盲目的去找。

    即便是用了冰毯，患者的體溫還是有些高。劉半夏檢查得也非常仔細，在手、腳、膝蓋、肘部這些容易碰觸到的地方都仔細看過，並沒有外傷。

    他又開始仔細檢查患者的頭部，看看是不是因為有不小心磕到的地方。

    結果又讓他很失望，還是沒有任何發現。外傷引起的感染，也可以排除了。

    「劉總，怎麼樣？有眉目了麼？」巡視了一圈的蘇紅波走了過來。

    「我覺得是感染造成的可能性比較大，但是我仔細檢查了一遍也沒有發現外傷。」劉半夏說道。

    「要是內在的感染，肯定能夠檢查出別的病灶。咱們做的檢查也夠仔細了，也沒有發現啊。」

    「我也在琢磨這個事，你說會不會是血液方面的原因呢？不過血檢上也沒看出來，也不符合白血病的體徵。」

    劉半夏點了點頭，「剛剛我查體的時候也摸了脾臟，而且頸下淋巴結我也檢查了一下，都沒有特別的表現。」

    「誒？要是血液方面的原因，會不會是感染性心內膜炎？我看患者的臉上有痤瘡